入院のご案内
入院までの流れ
- ❶入院・通院中の医療機関主治医からの『紹介状、ADL表、検査データをFAXまたは郵送で送付』ください。
- ❷ 当院に受け入れの可否を検討します。
＊入院中の場合は、その病院の医療相談員や地域連携室の方から当院医療相談室にご連絡いただくとスムーズです。 - ❸ 受け入れ可能の判断となった場合はご家族と『入院相談』をさせていただきます。
入院相談では当院の説明や施設案内、ご家族に入院希望の意思確認をさせていただきます。 - ❹ 入院希望の意思が確認できましたら、『入院日程の調整』行います。
入院時必要なもの
入院時にご用意していただくもの
手続きに必要なもの
- □ 入院保証金 150,000 円（退院会計時に清算します）
- □ マイナンバーカードまたは保険証類（国民健康保険証・健康保険証・介護保険証・身体障害者手帳・負担限度額認定証等）
- □ 入院申込書・契約書一式（事前にお渡ししている場合）・連帯保証人２名の署名捺印が必要となります。
- □ 印鑑（本人、家族、保証人）
ご用意いただくもの
- □ 歯ブラシ
- □ヘアブラシ
- □ メガネ
- □ 義歯
- □ 義歯ケース
- □ 室内履き
- □ひげそり（電気シェーバー）
＊患者様ごとに異なりますので必要に応じてお持ち下さい。
01.入院申込書
ご本人の署名に加え連帯保証人2名の署名捺印が必要となります。
02.承諾書
ご本人の署名に加え連帯保証人1名の署名捺印が必要となります。
03.各種保険
コピーをとらせて頂きますのでご了承下さい。（保険証は更新ごとに受付窓口にて必ずご提示下さい。また、介護保険の更新手続きを忘れずにお願い致します。）
04.保証金15万円
退院時のご精算の際に返金致しますので、預り証をお持ち下さい。
05.小遣い1万円
盗難、紛失防止のため事務所にてお預かり致します。
面会について
面会可能時間
11：00～17：00
（＊17時には退館をお願いします）
土日祝日も面会可能となります※長時間の面会は患者様の負担にもなるため、1時間以内でお願いします
面会条件
❶ 面会予約は不要です
❷ 面会はご家族様の許可がある方とします
❸ 12歳以上（中学生以上）の方に限ります
❹ 感冒症状がある方はお断りします
面会時の注意点
❶ 面会時のマスク着用を常時から個人の判断へ変更としますが、のどの痛み・咳・くしゃみ・鼻水がある場合は、感染予防のためマスクの着用をお願いします（2026年5月11日～変更）※感冒症状がある場合は、面会はご遠慮ください
❸ 正面受付で面会手続き（面会票記入）をお願いします
※面会時間は混雑されますので事前に面会票に必要事項を記入の上、ご持参いただくことをお勧めします
❹ ご記入後面会票をお持ちになり、当該病棟ナースステーションにて面会票をお渡しください
❺ 病棟までの移動は院内エレベーターをご利用ください
❻ 高齢者の食中毒および感染予防の見地から保健所等の厳しい指導もあり、原則飲食物の持ち込みはお断りしています
❼ 上記条件や注意点を遵守できないご家族様は、面会をご遠慮いただきます
退院について
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入院費用について
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ご用意いただくもの
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お問い合わせ
入院についてお問い合わせ
入院に関するお問い合わせ・ご相談は地域連携室が対応しております。
お電話またはお問い合わせフォームよりご相談ください。
Tel 0428-24-3798 / Fax 0428-23-6914
相談受付時間
月曜日～金曜日 9時～17時
土曜日 9時～12時30分
〒198- 0052 東京都青梅市長淵 9-1412-4
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